基层就诊率升 就医费用降 湖南新邵跑出抢救生命“加速度”

“去(qù)年我突发胸痛，镇卫生院通过绿色通道10分钟完成心电图，然后县医院视频会诊后，救护车直接送导管室做了支架手术。医生说要是像以前那样自己折腾去医院，可能就耽误了……”近日，在湖南新邵县新田铺镇中心卫生院复查的唐大娘拉着医生的手感激(gǎnjī)地说(dìshuō)。 这场改革(gǎigé)没有轰轰烈烈的口号，却以润物细无声的方式，重塑着80万新邵居民的就医体验。自2019年被(bèi)列入国家第一批紧密型医共体试点县以来，新邵县通过构建紧密型医共体，将县、乡、村三级医疗机构整合为协同网络，以科技赋能、机制创新为双翼，推动优质医疗资源(zīyuán)下沉(xiàchén)基层，让“小病不(bù)出村、大病不跨县”成为现实。 数据显示，2024年，新邵县人民医院三四级手术占比达65.77%，基层就诊(jiùzhěn)率高达79%，居民健康档案建档率达96.8%，国家公卫考核排全国第五位(dìwǔwèi)、中部地区(dìqū)第一位，创建成为省级儿童健康综合发展示范县。患者就医费用(fèiyòng)也在大幅下降，2024 年，新邵县人民医院门诊(ménzhěn)、住院次均费用同比分别(fēnbié)下降 7.18%、4.83%。今年(jīnnián)4月，新邵县域医共体建设被邵阳市实施“七大攻坚”工作月报作为特色亮点工作推介。 从“上门求医(qiúyī)”到“送医上门” 机制改革激活基层(jīcéng)医疗“神经末梢” 最近一段时间，新邵县人民医院感染科主治医师陈高丽每天的上班地点都在新田铺镇中心卫生院。每天上午8点前，陈高丽还没到医院，等着(zhe)看病(kànbìng)的居民就排成了长队(chángduì)。 “现在专家(zhuānjiā)到了(le)家门口，我们看病就方便多了，基本上不到一个小时就能看好。”家住新田(xīntián)铺镇的廖春华甚是欣慰。年过(guò)中年的廖春华，身体逐渐出现了一些小毛病，近几年更是跑医院跑得勤。如今，看病的专家来到镇卫生院，给她带来了很大便利。而这一切，都(dōu)源于新邵自2019年开始的紧密型医共体改革。 在(zài)新田铺镇卫生院，陈高丽正在与患者沟通病情（屈凌芙蓉 摄） 所谓医共体，即医疗(yīliáo)共同体，其核心在于打破(dǎpò)医疗机构的“围墙”，通过资源共享、技术协作、双向转诊(zhuǎnzhěn)等机制，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。 新邵的(de)医改之路，始于对(duì)现实(xiànshí)困境的深刻洞察。作为一个人口超80万、老龄化达19.4%的县，新邵面临着医疗资源分布不均、基层服务能力薄弱、医保基金压力剧增的三重挑战。 目前，对接(duìjiē)省级医院(yīyuàn)，联盟基层医院，通过(tōngguò)上靠下联不断推进医疗资源按梯度下沉，新邵县分级(fēnjí)诊疗的(de)就医新格局已经悄然形成。今年以来，新邵县人民医院与中南大学湘雅医院、湖南省肿瘤医院、湖南省人民医院签订了(le)新的专科联盟协议，进一步完善了双向转诊服务机制，通过远程诊断、远程会诊，有效解决基层医院疑难危急重症病人的救治问题。 从“互不认可”到“结果互认(hùrèn)” 智慧医疗让“医路(yīlù)”更畅通 小塘镇的刘建军近日因为常感胸闷，便在镇卫生院拍(pāi)片检查，就在他坐在CT室外等待结果的时间里，他刚刚所拍的胸部CT已由(yóu)智慧系统直接同步(tóngbù)到位于(wèiyú)新邵县人民医院医学影像中心主任曾舫的电脑前。很快，一份由曾舫出具的诊断(zhěnduàn)意见书就通过小塘镇卫生院CT室转给了刘建军。 过去，群众无论大病(dàbìng)小病都选择往大医院里“挤”的(de)另一个原因，就是检查结果不互认。病人如果(rúguǒ)想转到县里或者市里医院就诊，那么在乡镇卫生院做的结果通常就是废纸一张，相关的检查必须再做一遍，不仅折腾人，更(gèng)折腾钱。如今随着医共体建设的深入，这种现象(xiànxiàng)已成为历史了。 新邵县医学影像中心主任曾舫正在开展远程影像诊断（屈凌(qūlíng)芙蓉(fúróng) 摄） 如果说机制创新是医共体的“骨架”，那么(nàme)科技赋能则是其“血液”。新邵县统筹全县资源，建成贯穿城乡(chéngxiāng)、辐射全域的医共体资源共享“六大中心”，集成医学影像、医学检验、心电诊断、病理检验、消毒供应、远程(yuǎnchéng)会诊等功能，实现(shíxiàn)了信息、管理、业务、服务等一体化共建共享，也让基层(jīcéng)检查、县级诊断、结果(jiéguǒ)互认成为现实。仅设在(shèzài)新邵县人民医院的医学影像中心，每年就完成近3万人次的影像诊断，其中大部分来自乡镇。 从“医在盲途”到“上车即(jí)入院” 智慧急救跑出抢救生命(shēngmìng)“加速度” 近日，新邵县人民医院心血管内科门诊接诊了一位(yīwèi)特殊的(de)复查患者——谢女士。两个月前，她在心脏停搏长达60分钟后，幸运地通过(tōngguò)医护团队的全力抢救重获新生，并成功(chénggōng)植入该院首例兼容全身核磁共振的双腔心脏自动复律除颤器（ICD）。谢女士的成功获救，离不开一套(yītào)名为“5G 智慧急救体系”的系统。 “患者在120急救车上时，系统(xìtǒng)就已经自动完成(wánchéng)急诊科、心血管内科、介入科等科室的资源调配，我们也通过5G智慧(zhìhuì)急救系统终端(zhōngduān)实时查看患者病情演变，提前制定了手术预案。”新邵人民医院心内科主任周永介绍说。 在(zài)新邵县人民(rénmín)医院急救中心，中心主任周永正在线实时监测急救车上患者的情况（屈凌芙蓉 摄） 周永口中的5G智慧急救系统，是新邵(xīnshào)医共体建设的另一个成果。该体系是一个快速响应的应急机制，利用5G高速率、低时延、大连接的特性，实现同步传输高清医疗(yīliáo)影像(yǐngxiàng)等数据，克服了传统救治模式中救护车转运与医院救治信息脱节的弊端，为患者赢得宝贵(bǎoguì)的抢救时间(shíjiān)。 目前，新邵已建成以新邵县人民医院建立的急救中心为(wèi)中枢，龙溪铺、坪上、陈家坊3个(gè)(gè)急救分站，13个乡镇急救点为网点的院前紧急医疗救治网络，各站点急救通讯系统均具备(jùbèi)救护车定位系统、移动数据传输、无线语音通讯等(děng)功能，实现(shíxiàn)急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，实现救护车城区10分钟内到达、乡村30分钟内到达急救现场的“1030原则”。 精准定位(dìngwèi)、智能派单、极速抵达，新邵县5G智慧急救体系启用以来，已累计受理电话16272次、派车2839次、救治(jiùzhì)危重病人超(rénchāo)700人，120报警电话10秒内接听率(lǜ)100%，大幅提升了急诊救援(jiùyuán)的效率和质量，跑出了抢救生命的“加速度”。（屈凌芙蓉 唐文峰 孙诗明） 更多精彩资讯请在应用市场(shìchǎng)下载“央广网”客户端。欢迎提供(tígōng)新闻线索，24小时报料热线400-800-0088；消费者也可通过央广网“啄木鸟消费者投诉平台”线上投诉。版权(bǎnquán)声明：本文章版权归属央广网所有，未经授权不(bù)得转载。转载请联系(liánxì)：cnrbanquan@cnr.cn，不尊重原创的行为我们将追究责任。